防災の盲点？『予防できる死』を減らすには
家族を守りたい
先生、「preventable deaths」ってどういう意味ですか？災害で亡くなった人全員のことですか？
防災研究家
いい質問ですね。実は、「preventable deaths」は災害で亡くなった人全員を指すのではありません。適切な医療対応があれば助かったかもしれない、という方を指します。
家族を守りたい
なるほど。つまり、災害で亡くなった方の中には、適切な医療を受けられれば助かったかもしれない方が含まれているということですか？
防災研究家
その通りです。そして「preventable deaths」を減らすことが、災害医療の大きな目標の一つです。そのためには、病院前の段階での対応、つまりトリアージなどを含めた様々な取り組みが重要になります。
preventable deathsとは。
防災・防犯の分野で用いられる「preventable deaths（予防可能死）」とは、適切な医療処置があれば防ぐことができたはずの死亡を指します。災害時に発生した多くの死者のうち、適切な医療があれば救命できたと考えられる人数を意味します。災害医療においては、このpreventable deathsを最小限に抑えることが重要な目標となります。そのために、様々な医療的側面からの対応、特にトリアージを含む「３つのＴ」が重要となります。
「予防できる死」とは？
近年、自然災害による被害が甚大化し、防災意識の高まりとともに「自助」の重要性が叫ばれています。しかし、命を守るための「備え」は、災害発生時だけに必要なわけではありません。実は、災害が起きる前から対策を講じることによって防ぐことのできる死が存在するのです。これが「予防できる死」と呼ばれるものです。
災害医療における重要性
大規模な災害が発生すると、家屋の倒壊や津波などによる直接的な被害に加えて、避難生活の長期化による健康問題や持病の悪化など、間接的な被害も深刻化します。そして、こうした間接的な被害によって命を落とすケースは少なくありません。災害医療は、まさにこうした『予防できる死』を減らすために重要な役割を担っています。
災害医療は、災害発生直後の救命救急活動はもちろんのこと、避難所での健康管理や、持病を持つ人への継続的な医療提供など、多岐にわたる活動を行います。例えば、避難生活の長期化に伴い、エコノミークラス症候群や肺炎、心筋梗塞などのリスクが高まりますが、災害医療はこれらの早期発見・治療によって重症化を防ぐことができます。また、持病の薬が切れずに済むよう、必要な医薬品の供給や、医療機関との連携なども重要な役割です。
災害時においては、医療提供体制が脆弱になることも少なくありません。そのため、地域住民一人ひとりが日頃から防災意識を持ち、健康管理や応急処置の知識を身につけておくことが重要です。また、災害医療の現場を支える医療従事者への支援も必要不可欠です。災害医療への理解を深め、地域全体で『予防できる死』を減らす努力が求められています。
具体的な例とその教訓
災害による被害は、地震や台風などの自然災害そのものだけではありません。避難生活の長期化によるエコノミークラス症候群や、災害時のストレスによる持病の悪化など、直接的な被害以外で命を落とすケースも少なくありません。こうした災害関連死は『予防できる死』とも呼ばれ、近年その重要性が叫ばれています。
具体的な例として、過去の大規模地震では、避難所での生活中に体調を崩し、適切な医療を受けられずに亡くなる方が多く見られました。また、断水による衛生環境の悪化で感染症が蔓延したり、物資不足から栄養状態が悪化したりするケースも報告されています。
これらの事例から得られる教訓は、災害に対する備えは、物理的な準備だけでなく、健康面や生活面の対策も重要だということです。日頃から、避難生活における健康リスクや、持病がある場合の備えについて家族や地域で話し合っておくことが大切です。また、災害時に備えた食料や水の備蓄だけでなく、常備薬や衛生用品なども準備しておきましょう。
『３つのＴ』で命を守る
災害による被害は、時として私たちの想像をはるかに超えることがあります。しかし、その中には、適切な知識と準備があれば「予防できたかもしれない死」も多く含まれているという事実をご存知でしょうか？
「３つのＴ」は、まさにその「予防できる死」を減らすための合言葉です。これは、Timing（タイミング）、Tool（ツール）、Training（トレーニング）の頭文字を取ったもので、防災対策において重要な３つの要素を表しています。
まずTiming、つまり「タイミング」とは、災害発生時だけでなく、「平時からの備え」の重要性を示しています。日頃からハザードマップを確認し、避難経路や家族との連絡手段などを把握しておくことが生死を分ける場合があります。
次にTool、つまり「ツール」とは、防災グッズのことです。非常食や水、懐中電灯などはもちろん、持病の薬や携帯ラジオなど、状況に応じて必要なものを揃えておくことが大切です。
最後にTraining、つまり「トレーニング」は、防災訓練への参加や、いざという時の行動をシミュレーションしておくことを意味します。知識として知っているだけでなく、実際に体を動かすことで、とっさの判断力や対応力を高めることができます。
「３つのＴ」を意識することで、私たちは「予防できる死」を減らし、大切な命を守ることに繋がります。
日頃の備えが生死を分ける
災害による被害は、時として私たちの想像をはるかに超え、甚大なものとなることがあります。しかし、その中には、事前の備えや適切な行動によって防ぐことができたかもしれない「予防できる死」も多く含まれているという事実をご存知でしょうか。日頃の備えの有無が、実際に災害に直面した際の生死を分ける可能性もあるのです。
「自分は大丈夫」「まさかこんなことが起こるとは思わなかった」ーー。こうした思い込みが、生死を分ける境界線になりかねません。災害はいつ、どこで発生するか分かりません。だからこそ、「もしも」の事態に備え、日頃から防災意識を高め、必要な知識や行動を身につけておくことが重要なのです。