見過ごされる危機？アンダートリアージとは
家族を守りたい
先生、「アンダートリアージ」ってどういう意味ですか？ニュースで時々聞くんですけど、よく分からなくて…
防災研究家
良い質問だね！災害時などたくさんの怪我人がいる時、限られた医療資源を効率的に使うために、負傷者の緊急度に応じて治療の優先順位を決める「トリアージ」を行うんだ。アンダートリアージは、本来よりも緊急度を低く見積もってしまうことを指すんだ。
家族を守りたい
なるほど。つまり、本当は緊急を要する人を見落としてしまう可能性があるということですか？
防災研究家
その通り！アンダートリアージは、重症者を見逃し、適切な治療が遅れてしまう危険性があるため、とても危険な状態なんだよ。
アンダートリアージとは。
災害時などに負傷者の治療優先順位を決める『トリアージ』において、本来よりも緊急度を低く見積もってしまうことを『アンダートリアージ』と言います。逆に、緊急度を高く見積もりすぎることを『オーバートリアージ』と言いますが、アンダートリアージは、緊急性の高い重症患者を見落としてしまう危険性があるため、オーバートリアージよりも避けるべきだと考えられています。
トリアージの基礎知識
災害や大事故などの発生時、限られた医療資源を最大限に活用するために行われるのが「トリアージ」です。 トリアージはフランス語で「選別」を意味し、負傷者の重症度や緊急度に応じて治療の優先順位を決定するプロセスを指します。 限られた医療スタッフや資材を効率的に配分することで、一人でも多くの命を救うことを目的としています。
アンダートリアージとは？
アンダートリアージとは、災害時など多数の傷病者が発生した際に、緊急度・重症度の判断を誤り、本来は優先的に治療を受けるべき重症患者を見落としてしまうことを指します。平時の医療現場では考えにくいものの、大規模災害時など、限られた医療資源の中で、多くの傷病者を短時間で適切に選別しなければならない状況下では起こりえます。 アンダートリアージの結果、本来助かるはずだった命が失われてしまう可能性もあり、大変深刻な問題です。
アンダートリアージの危険性
アンダートリアージは、本来は緊急性の高い医療を必要とする患者が見落とされ、適切な治療が遅れてしまうという深刻な事態を引き起こします。この遅延は、患者の症状悪化、後遺症のリスク増加、最悪の場合死に至る可能性も孕んでいます。さらに、アンダートリアージによって本来割り当てられるべき医療資源が不足し、他の患者の治療にも影響を及ぼす可能性も懸念されます。医療現場全体にとって大きなリスクとなるアンダートリアージは、決して軽視できない問題です。
アンダートリアージを防ぐためには
アンダートリアージを減らすためには、医療従事者側の意識改革とシステム側の改善の両面からの取り組みが不可欠です。
まず、医療従事者一人ひとりがアンダートリアージの危険性を認識し、初期診療時に患者の訴えを丁寧に聞き取り、バイタルサインだけでなく、全身状態を総合的に判断することが重要です。また、少しでも異常を感じたら、迷わず上級医に相談したり、専門科にコンサルトするなど、チーム医療体制を積極的に活用することで、見落としを防ぐ努力が求められます。
システム面では、トリアージシステムの精度向上が課題となります。具体的には、AIを活用したトリアージ支援システムの導入や、経験豊富なスタッフによるトリアージ研修の実施などが考えられます。さらに、病院間の連携を強化し、重症度に応じた適切な医療機関への転院をスムーズに行える体制を整えることも重要です。
正しく理解し、命を守る行動を
災害時や大事故発生時、限られた医療資源を最大限に活用するために、傷病者の重症度と緊急性を判断し、治療の優先順位を決めることをトリアージと言います。しかし、このトリアージが適切に行われず、本来は重症であるにも関わらず、軽症と判断されてしまうケースがあります。これが「アンダートリアージ」と呼ばれるものです。アンダートリアージは、適切な治療の遅延を招き、後遺症が残ったり、最悪の場合死に至る可能性もある深刻な問題です。
私たちは、アンダートリアージの危険性について正しく理解し、自らが適切な行動をとる必要があります。普段から、災害時の医療体制や、自分の症状を正しく伝える方法について学んでおくことが重要です。また、いざという時に落ち着いて行動できるよう、日頃から防災意識を高めておくことも大切です。